Para além do autocontraste na AE que tal uma vegetaçãozinha na válvula de Eustáquio????
quarta-feira, 13 de outubro de 2010
Muita coisa!
Para além do autocontraste na AE que tal uma vegetaçãozinha na válvula de Eustáquio????
Coronárias no Eco Transtorácico
Com uns tiltzinhos jeitosos, nas boas janelas, conseguimos chegar lá.
Função Diastólica
Nos relatórios de Eco deve vir bem explícito a quantificação da função diastólica E pressão de enchimento/AE!
sexta-feira, 8 de outubro de 2010
E o Óscar vai para...
- Então dona "não sei quantas", porque é que veio fazer este exame ao coração, sabe dizer-me?
(à parte: requisição sem informação clínica)
- Ai, olhe, o problema de coração que me agita mais é mesmo a coluna.
(à parte: requisição sem informação clínica)
- Ai, olhe, o problema de coração que me agita mais é mesmo a coluna.
domingo, 3 de outubro de 2010
Consumo de álcool - cálculo
Para quem quiser iniciar um trabalho de investigação em que uma das variáveis é "consumo de álcool":
Maximum daily or weekly alcohol intake, recommended by the public health authorities in several States, is usually expressed in ‘units of alcohol’, the definition of which varies from one State to another. In one Contracting State, a unit of alcohol is defined as 15 mL of pure alcohol (ethyl alcohol, ethanol), which is equivalent to one standard serving of beer, wine or spirits. If not accompanied by food, one unit of alcohol will entail a blood alcohol concentration of c. 0.2g/L in a man (70 kg) and of c. 0.3g/L in a woman (55 kg). The recommended weekly maximum intake for males is 21 units and for women 14 units.
Derrame Pericárdico Septado
Eu sei que as imagens não são muito boas, mas mais uma vez: é o que se arranja.
Estão a ver este paraesternal?
Estão a ver este paraesternal?
Espessamento pericárdico e... má janela!
Estão a ver este subcostal?
Pois é, tendo em conta que o doente tinha também péssima janela por apical (para além deste derrame pericárdico tinha um derrame pleural que "empurrava" literalmente o coração para "fora de vista") só por subcostal é que se via o derrame pericárdico grave, mas! que apesar de tudo não tinha compromisso hemodinâmico.
Conclusão: Derrame pericárdico grave, lacunado, com imagens sugestivas de fibrina, ao nível da parede livre das cavidades direitas.
CIA
Ora aqui está um excelente exemplo de como diagnosticar uma CIA com soro agitado! Ao contrário do FOP, em vez de observarmos contraste na AE, observa-se um "contraste negativo" na AD.
Claro que bastava o Doppler cor para concluir, mas... assim fica mais completo!
Cardiopatias hipertensivas
E que tal uma coisinha destas com umas tensões de 200/103 mmHg??? Hummm???!!!!
Agora este VE tem qualquer coisa. Se o senhor não tivesse hipertrofia concêntrica este septozinho quase que roçava a hipertrófica!
Alterações no SIV
Tenho estas imagens. A primeira em diástole e a segunda em sístole.
Sei que sem ver em movimento não é fácil, mas é o que se arranja.
A função sistólica global não era brilhante (Fej pelo método de Simpson de 49%), mas não tinha alterações da contractilidade segmentar. Tinha só aquele segmento do SIV posterior médio, que esboçava uma espécie de aneurisma. Sem rotura, sem trombo e com uma onda s' por Doppler TDI de 6 cm/s, quando os restantes segmentos tinham uma onda s' média de 12 cm/s.
??????
sábado, 2 de outubro de 2010
Canal pérvio? - ECO
Normalmente a Persistência do Canal Arterial tem como característica: fluxo ao longo de todo o ciclo!
Então; depois de várias PCA's encontradas nesta minha nova jornada profissional comecei a aperceber-me que, por vezes, ao nível do ramo principal da artéria pulmonar, existe um fluxo holodiastólico, retrógrado. Enão, não é regurgitação pulmonar!
O novo livro da Otto descreve como "Canal Pérvio", mas... sinceramente, nunca tinha ouvido!
Então; depois de várias PCA's encontradas nesta minha nova jornada profissional comecei a aperceber-me que, por vezes, ao nível do ramo principal da artéria pulmonar, existe um fluxo holodiastólico, retrógrado. Enão, não é regurgitação pulmonar!
O novo livro da Otto descreve como "Canal Pérvio", mas... sinceramente, nunca tinha ouvido!
(Eu sei que a imagem não é fantástica, mas... é o que se arranja!)
Instruções
- Sr. "não sei quantos", vai despir da cintura para cima e deitar de lado virado para a parede.
E então lá estava o sr. "não sei quantos", em grande equilíbrio na marquesa, assim:
E então lá estava o sr. "não sei quantos", em grande equilíbrio na marquesa, assim:
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